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一个人如何将新冠病毒传给5个人?患者流行病学添加时间:2020-02-18 10:54
  

  

  虽然1月份两次出差武汉,但珠海男子施强(化名)自觉“自己是安全的”,没想到就是他,一个人将新型冠状病毒传给了5个人,包括他的家人和大巴同车人!

  2月12日,省疾控中心首次全面披露患者流行病学调查,以案说事,揭秘家庭聚集性感染、大巴感染是怎么发生的。

  文/广州日报全媒体记者何雪华 通讯员粤疾控

  发病 首先中招的是其妻子

  1月20日晚,在广东珠海市居住的施强,跟妻子一起出现低烧,于是到医院就医。1月21日双双接受住院隔离治疗,并确诊新型冠状病毒感染。

  施强觉得很惊讶,因为在此之前,他一直认为“自己是安全的”。

  原来,他从1月3日起,先后两次赴武汉公干,不过据他对医生说,“在武汉期间,本人很少出门,没有接触有发热、咳嗽等症状的病人,也没有野生动物接触史。”

  调查 “密切接触者这么多”

  施强夫妻确诊后,严密而迅速的流行病学调查开展了,从施强离开武汉的1月17日查起,一查才知道,原来他的密切接触者这么多!

  据施强自述,当天离开武汉,坐高铁到了广州,从广州转乘大巴到珠海,到达珠海后,由他的爸爸开车接回了家。回到家后第二天的1月18日,他还跟朋友一家三口聚餐了。

  其实,施强在武汉返回的路途中就已经出现肌肉酸痛症状,不过他没当回事,只是在跟朋友聚餐后到药店买药自行服用,但未见好转。

  随即根据管理要求,疾控人员对与施强密切接触的他父母、儿子,朋友一家三口、药店人员、公司数名同事以及大巴前后2排人员进行密切接触者管理。

  结果 几天内就传染了5人

  工作人员对密切接触者开展检测,1月22日确诊了施强的父母、儿子都被他感染新型冠状病毒。

  一名小伙子,属于施强在大巴内的密接人员,尽管他没有症状表现,仍按要求接受检测,1月23日也被确诊感染新型冠状病毒。

  至此,施强一个人,在几天内就感染了5名人员,全部可以建立起流行病学关联。

  分析:飞沫传播接触传播

  疾控人员分析了此案例中感染新型冠状病毒的可能途径。

  对施强而言,有两种可能的感染途径:

  ① 曾经在武汉外出时,身边有新型冠状病毒感染的病人,但也许发病症状不明显,同时自己也没有做好相关防护措施(如戴口罩),陌生人在其身边打喷嚏、咳嗽导致飞沫传播,从而感染。

  ② 在武汉的公共场所中,用手触摸到了沾有病人飞沫的物体表面,而后没有及时洗手,不经意用脏手触摸到自己的眼鼻口,从而接触感染。

  对同乘小伙子而言,有两种可能的感染途径:

  ① 已发病的患者在大巴上没有戴口罩,小伙子也没有戴口罩,患者打喷嚏、咳嗽时没有用纸巾捂住口鼻,通过飞沫传播传染给小伙子。

  ② 小伙子触摸到了患者打喷嚏或咳嗽的飞沫,没有及时进行手清洁,触摸了自己的眼鼻口部位,通过接触传播。

  对于施强4名家人而言,就是因为家人的密切接触,导致了感染。

  假设:四措施可防传染

  其实,施强从武汉回珠海时,他可以采取多个预防措施防止家人及其他人感染:

  ① 从武汉回珠海的途中应该佩戴好口罩,勤洗手,在公共场合减少触摸公共物品;从武汉回珠海后,自行在家隔离14天,减少与家人的密切接触(如保持距离、戴口罩等)。

  ② 如果没有戴口罩,打喷嚏、咳嗽时就应该用纸巾或手肘捂住口鼻,并妥善丢弃用过的纸巾,并立即洗手。

  ③ 在出现症状(如:发热、乏力、干咳,或伴有鼻塞、流涕、腹痛或腹泻)时,结合自己的武汉旅游史,应立即引起注意,戴上口罩立即就医。并告知家人学会观察自己的健康状况,如有任何不适应立即就医。

  ④ 应时刻提醒家人注意居家通风、消毒,也要注意个人卫生,勤洗手、勤换洗衣服。

  然而,就因为他个人防护意识不够强,“错过”了每一步,导致家人和同乘大巴的小伙子感染。